โครงการศูนย์กักตัวผู้ที่ต้องสงสัยติดเชื้อในชุมชนหรือที่บ้าน (Local Quarantine : LQ , Home Quarantine : HQ)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะทิ้งพระ
เรียน นายก อบต.จะทิ้งพระ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะทิ้งพระ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการศูนย์กักตัวผู้ที่ต้องสงสัยติดเชื้อในชุมชนหรือที่บ้าน (Local Quarantine : LQ , Home Quarantine : HQ) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) หัวหน้าสำนักปลัด จำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) หัวหน้าสำนักปลัด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) หัวหน้าสำนักปลัด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 233,800.70 บาท (สองแสนสามหมื่นสามพันแปดร้อยบาทเจ็ดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 100,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 100,000.00 บาท
จำนวนเงิน 100,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ