โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาประดู่
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลนาประดู่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาประดู่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลนาประดู่ จำนวน 18,250.00 บาท (หนึ่งหมื่นแปดพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลนาประดู่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,175.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวซารูณีย์ ตาเล๊ะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 399,181.24 บาท (สามแสนเก้าหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยแปดสิบเอ็ดบาทยี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,175.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,175.00 บาท
จำนวนเงิน 14,175.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,175.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ