โครงการ ครอบครัวสุขสันต์ ตั้งครรภ์คุณภาพ ประจำปีงบประมาณ 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ ครอบครัวสุขสันต์ ตั้งครรภ์คุณภาพ ประจำปีงบประมาณ 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ลำภู จำนวน 61,320.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.ลำภู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 61,320.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุง (เงินประกันสุขภาพ) สอ.ลำภู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 994,185.19 บาท (เก้าแสนเก้าหมื่นสี่พันหนึ่งร้อยแปดสิบห้าบาทสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 61,320.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 61,320.00 บาท
จำนวนเงิน 61,320.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 61,320.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ