โครงการเฝ้าระวังและควบคุมโรคติดต่อ ในพื้นที่บริการ รพ.สต.คลองแงะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว
เรียน นายก อบต.น้ำขาว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและควบคุมโรคติดต่อ ในพื้นที่บริการ รพ.สต.คลองแงะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.คลองแงะ จำนวน 59,565.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันห้าร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.คลองแงะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 59,565.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันห้าร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.รพ.สต.คลองแงะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 182,368.26 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นสองพันสามร้อยหกสิบแปดบาทยี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 59,565.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 59,565.00 บาท
จำนวนเงิน 59,565.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 59,565.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันห้าร้อยหกสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ