โครงการส่งเสริมการมีส่วนร่วมการคัดแยกขยะและดูแลสิ่งแวดล้อมในครัวเรือน (ชมรม อสม. หมู่ที่ 9)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลบ้านพร้าว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมการมีส่วนร่วมการคัดแยกขยะและดูแลสิ่งแวดล้อมในครัวเรือน (ชมรม อสม. หมู่ที่ 9) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. หมู่ที่ 9 /นางทวิพร สร้อยทอง จำนวน 12,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. หมู่ที่ 9 /นางทวิพร สร้อยทอง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินอุดหนุนสำหรับสนับสนุนการพัฒนาสาธารณสุขมูลฐานหมู่บ้าน บ้านไผ่รอบ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 528,142.31 บาท (ห้าแสนสองหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสี่สิบสองบาทสามสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,850.00 บาท
จำนวนเงิน 12,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินอุดหนุนสำหรับสนับสนุนการพัฒนาสาธารณสุขมูลฐานหมู่บ้าน บ้านไผ่รอบ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ