อสม.คลองแงะ ดูแลใส่ใจห่วงใยผู้บริโภค คนน้ำขาว
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว
เรียน นายก อบต.น้ำขาว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.น้ำขาว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม อสม.คลองแงะ ดูแลใส่ใจห่วงใยผู้บริโภค คนน้ำขาว ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.คลองแงะ จำนวน 27,625.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.คลองแงะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,625.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.รพ.สต.คลองแงะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 137,743.26 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยสี่สิบสามบาทยี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,625.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,625.00 บาท
จำนวนเงิน 27,625.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,625.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม.รพ.สต.คลองแงะ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ