โครงการพัฒนาการบริการจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลกำแพง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลกำแพง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาการบริการจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลกำแพง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตำบลกำแพง จำนวน 50,900.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตำบลกำแพง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 38,700.00 บาท (สามหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาววรวลัญช์ ทองขาว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 537,509.14 บาท (ห้าแสนสามหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยเก้าบาทสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 38,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 38,700.00 บาท
จำนวนเงิน 38,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 38,700.00 บาท (สามหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ