โครงการความทรงจำสีจาง ภัยร้ายที่ไม่ไกลตัว
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลควนธานี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลตำบลควนธานี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการความทรงจำสีจาง ภัยร้ายที่ไม่ไกลตัว ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาและฟิ้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการตำบลควนธานี จำนวน 8,348.00 บาท (แปดพันสามร้อยสี่สิบแปดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาและฟิ้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการตำบลควนธานี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,348.00 บาท (แปดพันสามร้อยสี่สิบแปดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์พัฒนาและฟิ้นฟูคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการตำบลควนธานี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 397,549.30 บาท (สามแสนเก้าหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยสี่สิบเก้าบาทสามสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,348.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,348.00 บาท
จำนวนเงิน 8,348.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,348.00 บาท (แปดพันสามร้อยสี่สิบแปดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ