โครงการสร้างเสริมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ด้วยหลัก ๓อ. ๒ส. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ
เรียน นายก องค์การบริการส่วนตำบลท่าเรือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ด้วยหลัก ๓อ. ๒ส. โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ จำนวน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงสถานีอนามัยแป-ระใต้ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 137,767.74 บาท (หนึ่งแสนสามหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยหกสิบเจ็ดบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,000.00 บาท
จำนวนเงิน 10,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงสถานีอนามัยแป-ระใต้
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ