โครงการอนามัยโรงเรียน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลพิจิตร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอนามัยโรงเรียน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดพรหมประดิษฐ์ จำนวน 63,400.00 บาท (หกหมื่นสามพันสี่ร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดพรหมประดิษฐ์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 63,400.00 บาท (หกหมื่นสามพันสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนหลักประกันสุขภาพโรงเรียนวัดพรหมประดิษฐ์ (อบต.พิจิตร) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 774,010.05 บาท (เจ็ดแสนเจ็ดหมื่นสี่พันสิบบาทห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 63,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 63,400.00 บาท
จำนวนเงิน 63,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 63,400.00 บาท (หกหมื่นสามพันสี่ร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ