โครงการส่งเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัย โดย อสม.
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลตำนาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพเทศบาลตำบลตำนาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพตามกลุ่มวัย โดย อสม. ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตระ จำนวน 46,500.00 บาท (สี่หมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโตระ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 46,500.00 บาท (สี่หมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขเครือข่าย รพสต.บ้านโตระ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 277,158.69 บาท (สองแสนเจ็ดหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบแปดบาทหกสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 46,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 46,500.00 บาท
จำนวนเงิน 46,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 46,500.00 บาท (สี่หมื่นหกพันห้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขเครือข่าย รพสต.บ้านโตระ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ