โครงการเฝ้าระวังและติดตามผู้มีภาวะเสี่ยงโรคะบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชนเขต 11
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองบ้านพรุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและติดตามผู้มีภาวะเสี่ยงโรคะบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชนเขต 11 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธาน อสม.ชุมชนเขต 11 จำนวน 21,500.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธาน อสม.ชุมชนเขต 11 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,500.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) คณะกรรมการชุมชนเขต 11 เทศบาลเมืองบ้านพรุ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,726,936.50 บาท (สองล้านเจ็ดแสนสองหมื่นหกพันเก้าร้อยสามสิบหกบาทห้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,500.00 บาท
จำนวนเงิน 21,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,500.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
