โครงการควบคุมป้องกันโรคอัมพฤษ์อัมพาต ปี 2565
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางปอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมป้องกันโรคอัมพฤษ์อัมพาต ปี 2565 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านบ้านโคกตีเต หมู่ที่ ๒ จำนวน 25,700.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านบ้านโคกตีเต หมู่ที่ ๒ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,700.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านบ้านโคกตีเต หมู่ที่ ๒ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 616,979.85 บาท (หกแสนหนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยเจ็ดสิบเก้าบาทแปดสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,700.00 บาท
จำนวนเงิน 25,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,700.00 บาท (สองหมื่นห้าพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ