โครงการตรวจเร่งรัดการคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ เพื่อค้นหาภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด (CV Risk)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังคีรี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลวังคีรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังคีรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจเร่งรัดการคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ เพื่อค้นหาภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด (CV Risk) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังคีรี จำนวน 22,275.00 บาท (สองหมื่นสองพันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังคีรี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,275.00 บาท (สองหมื่นสองพันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังคีรี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 299,624.37 บาท (สองแสนเก้าหมื่นเก้าพันหกร้อยยี่สิบสี่บาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,275.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,275.00 บาท
จำนวนเงิน 22,275.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,275.00 บาท (สองหมื่นสองพันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ