กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล ปีที่2 ”
ตำบลตะโละกาโปร์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี



หัวหน้าโครงการ
นางสาวยียะห์ มะแซ




ชื่อโครงการ โครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล ปีที่2

ที่อยู่ ตำบลตะโละกาโปร์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 65-50110-02-6 เลขที่ข้อตกลง 9/2565

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 15 เมษายน 2565 ถึง 30 กันยายน 2565

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล ปีที่2 จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตะโละกาโปร์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละกาโปร์ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล ปีที่2



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล ปีที่2 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลตะโละกาโปร์ อำเภอยะหริ่ง จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 65-50110-02-6 ระยะเวลาการดำเนินงาน 15 เมษายน 2565 - 30 กันยายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 95,269.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละกาโปร์ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญและถือว่าเป็น  "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการและเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกายเช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศเป็นอย่างมาก เนื่องจากเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง และยาวนานมีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาที่สูงมาก  ตามนโยบายของสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดปัตตานี  ได้กำหนดให้ประชากรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ต้องได้รับบริการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตตามมาตรฐาน  เพื่อป้องกันการเกิดโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ในอนาคต ซึ่งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ก็เป็นโรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาสำคัญอันดับหนึ่งของตำบลตะโละกาโปร์  อำเภอยะหริ่ง  จังหวัดปัตตานี ในปีงบประมาณ  2564 พบว่ามีปู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมดจำนวน 590 ราย ซึ้นในปีงบประมาณ 2564 ได้ดำเนินการจัดทำโครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล พบว่ามีประชากรกลุ่มเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงยังปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพยังไม่ได้ซึ่งยังคงเป็นกลุ่มเสี่ยง จำนวน 242 ราย ซึ่งกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรได้รับการติดตามเพื่อลดการเกิดผู้ป่วยราย์ใหม่

ตำบลตะโละกาโปร์ อำเภอยะหริ่ง  จังหวัดปัตตานี  มีจำนวนประชากรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ทั้งหมด  2,315  คน ดังนั้น ชมรมสร้างเสริมสุขภาพตำบลตะโละกาโปร์ร่วมกับอาสาสมัครประจำหมู่บ้านตำบลตะโละกาโปร์  อำเภอยะหริ่ง  จังหวัดปัตตานี จึงต้องดำเนินงานเน้นนโยบายเชิงรุก อย่างต่อเนื่อง เร่งการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง      จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล ขึ้นครั้งที่ 2

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ประชากรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรค ความดันโลหิตสูง ได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต
  2. เพื่อจัดระบบฐานข้อมูลแยกประเภทผู้ที่ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต เป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มที่สงสัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่
  3. ประชากรกลุ่มเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสขภาพและเปลี่ยนเป็นประชากรกลุ่มปกติเพิ่มขึ้น
  4. ประชากรกลุ่มที่สงสัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการส่งต่อ
  5. เพื่อติดตามประชากรกลุ่มเสี่ยงให้ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่าง ต่อเนื่อง เพื่อลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. กิจกรรมที่ 1. จัดประชุมชี้แจงโครงการและแจ้งรายชื่อกลุ่มเป้าหมายพร้อมจัด ทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตในเขตรับผิดชอบ แก่ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้อง
  2. กิจกรรม 2. ดำเนินงานตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 2,315 คน คัดกรองจำนวน 2,084 คน (ร้อยละ 90) โดยแบ่งเป็น 5 หมู่บ้าน ดังนี้
  3. กิจกรรมที่ 2 การดำเนินงานตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต
  4. กิจกรรมที่ 3 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยการให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
  5. กิจกรรมที่ 4 ติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการ โดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน
  6. กิจกรรม 3. จัดประชุมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 150 คน โดยแบ่งเป็น 5 หมู่ ดังนี้
  7. กิจกรรม 4. ติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการโดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน โดยการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอวและประเมินดัชนีมวลกายพร้อมคืนข้อมูลผลการตรวจซ้ำให้กับกลุ่ม

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 2,318
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

7.1 ประชากรกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ  35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงพร้อมรับทราบภาวะสุขภาพของตนเองว่าอยู่ในกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงหรือกลุ่มสงสัยป่วยเป็นโรครายใหม่ 7.2 ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเหมาะสมและยั่งยืนตามบริบท ลดโอกาสการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 7.3 ประชาชนกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มสงสัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการส่งต่อทันที


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. กิจกรรมที่ 1.จัดประชุมชี้แจงโครงการและแจ้งรายชื่อกลุ่มเป้าหมายพร้อมจัด ทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตในเขตรับผิดชอบ แก่ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้อง

วันที่ 1 พฤษภาคม 2565 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

เมื่อวันที่ 29 เมษายน 2565 มีการจัดประชุมชี้แจงโครงการและแจ้งรายชื่อกลุ่มเป้าหมาย พร้อมจัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวาน และความดันโลหิต ในเขตรับผิดชอบให้แก่ อาสาสมัครหมู่บ้าน และเจ้าหน้าที่ รพ.สต.ตะโละกาโปร์ จำนวน 73 คน

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

จากการจัดประชุมดังกล่าวฯ มีการจัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุก โดยมีกลุ่มเป้าหมายในประชากรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และต้องไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงตำบลตะโละกาโปร์ ทั้งหมด 5 หมู่บ้าน เป็นจำนวนทั้งสิ้น 2,084 คน (ร้อยละ 90) ในเขตพื้นที่รับผิดชอบแต่ละหมู่

 

73 0

2. -

วันที่ 2 พฤษภาคม 2565 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

-

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

-

 

2,315 0

3. กิจกรรมที่ 2 การดำเนินงานตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต

วันที่ 6 พฤษภาคม 2565 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

มีการดำเนินงานระหว่างเดือนพฤษภาคม - มิถุนายน 2565 ในระยะเวลา 2 เดือน ได้ดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตในเขตพื้นที่รับผิดชอบแต่ละหมู่ โดยการลงพื้นที่หมู่บ้านละ 3 วัน และมีการสรุปผลการตรวจคัดกรอง พร้อมแยกประเภทผู้ที่ได้รับการตรวจคัดกรอง ซึ่งมีรายละเอียด ดังนี้ หมู่ที่ 1 จำนวน 560 คน ทำการลงพื้นที่ ในวันที่ 6/5/65,2/6/65 และ 4/6/65 หมูที่ 2 จำนวน 365 คน ทำการลงพื้นที่ ในวันที่ 21/5/65,5/6/65 และ 11/6/65 หมู่ที่ 3 จำนวน 425 คน ทำการลงพื้นที่ ในวันที่ 7/5/65,13/6/65 และ 10/6/65 หมู่ที่ 4 จำนวน 445 คน ทำการลงพื้นที่ ในวันที่ 20/5/65,8/6/65 และ 12/6/65 และ หมู่ที่ 5 จำนวน 289 คน ทำการลงพื้นที่ ในวันที่ 28/5/65,4/6/65 และ 15/6/65 เป็นต้น

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

จากการลงพื้นที่ดำเนินการคัดกรองดังกล่าวฯ ปรากฏว่า พบกลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 3 ราย ได้ Consult แพทย์พิจารณาให้ส่งต่อโรงพยาบาลยะหริ่ง เพื่อส่งเจาะ Lab FPG ผล Lab แปรผล แพทย์ยืนยัน  diagnose แล้วว่าเป็นผู้ป่วยรายใหม่ที่เป็นเบาหวาน และตรวจผู้ป่วย และ Stat ยา DM ให้ผู้ป่วยเรียบร้อย แพทย์ F/U ต่อ รับยาที่โรงพยาบาลยะหริ่งต่อ

 

0 0

4. กิจกรรมที่ 3 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยการให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

วันที่ 27 กรกฎาคม 2565 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

มีการดำเนินการจัดประชุมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยง จำนวน 150 คน คิดเป็นร้อยละ 30 จากกลุ่มเสี่ยงทั้งหมด  498 คน โดยการให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินอาหารและให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ อยู่อย่างไร ไร้โรคเรื้อรัง โดยมีวิทยากรพิเศษ พญ.ณิฌา ใจสมุทธ  (แพทย์ชำนาญการพิเศษจากโรงพยาบาลยะหริ่ง) โดยแบ่งให้ความรู้ จำนวน 2 รุ่น ช่วงเช้า รุ่นที่ 1 จำนวน 75 คน และรุ่นที่ 2 จำนวน 75 คน  ณ ห้องประชุม รพ.สต.ตะโละกาโปร์

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

จากการดำเนินงานดังกล่าวฯ สามารถแบ่งกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการ ดังนี้ หมู่ที่ 1 จำนวน 50 คน คิดเป็นร้อยละ 32
หมู่ที่ 2 จำนวน 25 คน คิดเป็นร้อยละ 17 หมู่ที่ 3 จำนวน 25 คน คิดเป็นร้อยละ 17 หมู่ที่ 4 จำนวน 25 คน คิดเป็นร้อยละ 17 หมู่ที่ 5 จำนวน 25 คน คิดเป็นร้อยละ 17 สามารถรวมสรุปยอดทั้งหมด ทั้งสิ้น 150 คน คิดเป็นร้อยละ 100

 

0 0

5. กิจกรรมที่ 4 ติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการ โดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน

วันที่ 22 สิงหาคม 2565 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

มีการดำเนินการติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการ โดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน จะดำเนินการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง  วัดรอบเอว และประเมินดัชนีมวลกาย พร้อมคืนข้อมูลผลการตรวจซ้ำ ให้กับกลุ่มเป้าหมายรับทราบ ภาวะสุขภาพของตนเองเป็่นรายบุคคล ซึ่งมีจำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 150 คน ซึ่งอาสาสมัครประจำหมู่บ้านจะดำเนินการตรวจติดตามประจำบ้านทุกๆ 1 เดือน โดยกำหนดวันที่ ดังนี้ ครั้งที่ 1 วันที่ 22/8/65 และ ครั้งที่ 2 วันที่ 22/9/65

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

จากการดำเนินงานดังกล่าวฯ ในกิจกรรมการติดตามตามข้างต้น ปรากฎว่า สามารถจัดกลุ่มแยกประเภทใหม่ ได้ จำนวน 3 กลุ่ม ซึ่งมีรายละเอียด ดังนี้ กลุ่มปกติ จำนวน 112 คน คิดเป็นร้อยละ 75 กลุ่มเสี่ยง จำนวน 38 คน คิดเป็นร้อยละ 25 กลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน 0 คน คิดเป็นร้อยละ 0

 

0 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ประชากรที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรค ความดันโลหิตสูง ได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต
ตัวชี้วัด : อย่างน้อยร้อยละ 90
53.00 0.00

 

2 เพื่อจัดระบบฐานข้อมูลแยกประเภทผู้ที่ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต เป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มที่สงสัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่
ตัวชี้วัด :
0.00

 

3 ประชากรกลุ่มเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสขภาพและเปลี่ยนเป็นประชากรกลุ่มปกติเพิ่มขึ้น
ตัวชี้วัด :
0.00

 

4 ประชากรกลุ่มที่สงสัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการส่งต่อ
ตัวชี้วัด :
0.00

 

5 เพื่อติดตามประชากรกลุ่มเสี่ยงให้ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่าง ต่อเนื่อง เพื่อลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่
ตัวชี้วัด :
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 2318
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 2,318
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชากรที่มีอายุ  35  ปีขึ้นไป  ที่ไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรค ความดันโลหิตสูง  ได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต (2) เพื่อจัดระบบฐานข้อมูลแยกประเภทผู้ที่ได้รับการตรวจคัดกรองค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิต  เป็นกลุ่มปกติ  กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มที่สงสัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่ (3) ประชากรกลุ่มเสี่ยงของโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสขภาพและเปลี่ยนเป็นประชากรกลุ่มปกติเพิ่มขึ้น (4) ประชากรกลุ่มที่สงสัยเป็นผู้ป่วยรายใหม่ ของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ได้รับการส่งต่อ (5) เพื่อติดตามประชากรกลุ่มเสี่ยงให้ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพอย่าง ต่อเนื่อง เพื่อลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมที่ 1. จัดประชุมชี้แจงโครงการและแจ้งรายชื่อกลุ่มเป้าหมายพร้อมจัด ทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตในเขตรับผิดชอบ แก่ผู้ที่มีส่วนเกี่ยวข้อง (2) กิจกรรม  2. ดำเนินงานตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต  จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด    2,315  คน  คัดกรองจำนวน  2,084  คน  (ร้อยละ 90)    โดยแบ่งเป็น  5  หมู่บ้าน ดังนี้ (3) กิจกรรมที่ 2 การดำเนินงานตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิต (4) กิจกรรมที่ 3 จัดประชุมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยการให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (5) กิจกรรมที่ 4 ติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการ โดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน (6) กิจกรรม  3. จัดประชุมเชิงปฏิบัติการกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยให้ความรู้เรื่องการดูแลสุขภาพป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง  จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด    150    คน  โดยแบ่งเป็น  5  หมู่  ดังนี้ (7) กิจกรรม  4. ติดตามกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหลังจากเข้าร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการโดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน    โดยการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด  วัดความดันโลหิต ชั่งน้ำหนัก  วัดส่วนสูง  วัดรอบเอวและประเมินดัชนีมวลกายพร้อมคืนข้อมูลผลการตรวจซ้ำให้กับกลุ่ม

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

ไม่มี

 

ไม่มี


ส่วนที่ 3 ประเมินคุณค่าโครงการ

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ

ชื่อโครงการ โครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล ปีที่2

รหัสโครงการ 65-50110-02-6 รหัสสัญญา 9/2565 ระยะเวลาโครงการ 15 เมษายน 2565 - 30 กันยายน 2565

แบบประเมินคุณค่าของโครงการที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเสริมสุขภาพ เป็นการคุณค่าที่เกิดจากโครงการในมิติต่อไปนี้

  • ความรู้ด้านการสร้างเสริมสุขภาพและนวัตกรรมเชิงระบบสุขภาพชุมชน
  • การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่มีผลต่อสุขภาวะ
  • การปรับเปลี่ยนสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาวะ
  • ผลกระทบเชิงบวกและนโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อการสร้างสุขภาวะชุมชน
  • กระบวนการชุมชน
  • มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่

1. เกิดความรู้ หรือ นวัตกรรมชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. ความรู้ใหม่ / องค์ความรู้ใหม่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. สิ่งประดิษฐ์ / ผลผลิตใหม่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. กระบวนการใหม่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. วิธีการทำงาน / การจัดการใหม่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. การเกิดกลุ่ม / โครงสร้างในชุมชนใหม่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
6. แหล่งเรียนรู้ใหม่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
99. อื่นๆ

 

 

 

2. เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เอื้อต่อสุขภาพ

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคล

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. การบริโภค

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. การออกกำลังกาย

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. การลด ละ เลิก อบายมุข เช่น การพนัน เหล้า บุหรี่

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. การลดพฤติกรรมเสี่ยง เช่น พฤติกรรมเสี่ยงทางเพศ การขับรถโดยประมาท

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
6. การจัดการอารมณ์ / ความเครียด

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
7. การดำรงชีวิต / วิถีชีวิต เช่น การใช้ภูมิปัญญาท้องถิ่น / สมุนไพรในการดูแลสุขภาพตนเอง

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
8. พฤติกรรมการจัดการตนเอง ครอบครัว ชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
9. อื่นๆ

 

 

 

3. การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อสุขภาพ (กายภาพ สังคม และเศรษฐกิจ)

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. กายภาพ เช่น มีการจัดการขยะ ป่า น้ำ การใช้สารเคมีเกษตร และการสร้างสิ่งแวดล้อมในครัวเรือนที่ถูกสุขลักษณะ

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. สังคม เช่น มีความปลอดภัยในชีวิตและทรัพย์สิน ลดการเกิดอุบัติเหตุ ครอบครัวอบอุ่น การจัดสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อเด็ก เยาวชน และกลุ่มวัยต่าง ๆ มีพื้นที่สาธารณะ/พื้นที่ทางสังคม เพื่อเอื้อต่อการส่งเสริมสุขภาพของคนในชุมชน มีการใช้ศาสนา/วัฒนธรรมเป็นฐานการพัฒนา

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. เศรษฐกิจสร้างสรรค์สังคม /สร้างอาชีพ / เพิ่มรายได้

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. มีการบริการสุขภาพทางเลือก และมีช่องทางการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. อื่นๆ

 

 

 

4. การพัฒนานโยบายสาธารณะที่เอื้อต่อสุขภาวะ

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. มีกฎ / กติกา ของกลุ่ม ชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. มีมาตรการทางสังคมของกลุ่ม ชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. มีธรรมนูญของชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. อื่นๆ เช่น ออกเป็นข้อบัญญัติท้องถิ่น ฯลฯ

 

 

 

5. เกิดกระบวนการชุมชน

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. เกิดการเชื่อมโยงประสานงานระหว่างกลุ่ม / เครือข่าย (ใน และหรือนอกชุมชน)

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. การเรียนรู้การแก้ปัญหาชุมชน (การประเมินปัญหา การวางแผน การปฏิบัติการ และการประเมิน)

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. การใช้ประโยชน์จากทุนในชุมชน เช่น การระดมทุน การใช้ทรัพยากรบุคคลในชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. มีการขับเคลื่อนการดำเนินงานของกลุ่มและชุมชนที่เกิดจากโครงการอย่างต่อเนื่อง

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. เกิดกระบวนการจัดการความรู้ในชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
6. เกิดทักษะในการจัดการโครงการ เช่น การใช้ข้อมูลในการตัดสินใจ การทำแผนปฏิบัติการ

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
7. อื่นๆ

 

 

 

6. มิติสุขภาวะปัญญา / สุขภาวะทางจิตวิญญาณ

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
1. ความรู้สึกภาคภูมิใจในตัวเอง / กลุ่ม / ชุมชน

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
2. การเห็นประโยชน์ส่วนรวมและส่วนตนอย่างสมดุล

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
3. การใช้ชีวิตอย่างเรียบง่าย และพอเพียง

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
4. ชุมชนมีความเอื้ออาทร

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
5. มีการตัดสินใจโดยใช้ฐานปัญญา

 

 

 

คุณค่าที่เกิดขึ้น
ประเด็น
ผลที่เกิดขึ้นรายละเอียด/การจัดการหลักฐาน/แหล่งอ้างอิงแนวทางการพัฒนาต่อ
ใช่ไม่ใช่
6. อื่นๆ

 

 

 

โครงการคัดกรองถ้วนทั่ว รู้ตัวเร็ว ปรับตัวทัน เบาหวานความดันได้รับการดูแล ปีที่2 จังหวัด ปัตตานี

รหัสโครงการ 65-50110-02-6

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวยียะห์ มะแซ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด