โครงการคัดกรองและดูแลกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบเชิงรุก ม.2 ตำบลบางรัก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางรัก
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางรัก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางรัก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองและดูแลกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแบบเชิงรุก ม.2 ตำบลบางรัก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ตำบลบางรัก หมู่ที่ 2 จำนวน 10,960.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ตำบลบางรัก หมู่ที่ 2 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,960.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.ตำบลบางรัก หมู่ที่ 2 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 442,602.13 บาท (สี่แสนสี่หมื่นสองพันหกร้อยสองบาทสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,960.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,960.00 บาท
จำนวนเงิน 10,960.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,960.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าร้อยหกสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม.ตำบลบางรัก หมู่ที่ 2
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ