โครงการตรวจคัดกรอง Antigen test kit (ATK) ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID - 19)
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตำบลบาลอ
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลบาลอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตำบลบาลอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจคัดกรอง Antigen test kit (ATK) ลดความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID - 19) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตำบลบาลอ จำนวน 14,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตำบลบาลอ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กตำบลบาลอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 712,319.85 บาท (เจ็ดแสนหนึ่งหมื่นสองพันสามร้อยสิบเก้าบาทแปดสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,450.00 บาท
จำนวนเงิน 14,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ