โครงการชุมชนปูลาเจ๊ะมูดอร่วมใจร่วมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลศาลาใหม่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ศาลาใหม่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนปูลาเจ๊ะมูดอร่วมใจร่วมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. ม.5 บ้านปูลาเจ๊ะมูดอ จำนวน 9,675.00 บาท (เก้าพันหกร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. ม.5 บ้านปูลาเจ๊ะมูดอ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 9,675.00 บาท (เก้าพันหกร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อสม. ม.5 บ้านปูลาเจ๊ะมูดอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,162,762.81 บาท (หนึ่งล้านหนึ่งแสนหกหมื่นสองพันเจ็ดร้อยหกสิบสองบาทแปดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 9,675.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 9,675.00 บาท
จำนวนเงิน 9,675.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 9,675.00 บาท (เก้าพันหกร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ