โครงการสูงวัยใส่ใจดูแลข้อเข่าเสื่อมโดยจิตอาสา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกทราย
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลโคกทราย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกทราย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสูงวัยใส่ใจดูแลข้อเข่าเสื่อมโดยจิตอาสา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯบ้านควนปอม จำนวน 40,340.00 บาท (สี่หมื่นสามร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯบ้านควนปอม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 40,340.00 บาท (สี่หมื่นสามร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯบ้านควนปอม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 650,060.12 บาท (หกแสนห้าหมื่นหกสิบบาทสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 40,340.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 40,340.00 บาท
จำนวนเงิน 40,340.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 40,340.00 บาท (สี่หมื่นสามร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ