โครงการเพิ่มการเข้าถึงการตรวจประเมินพัฒนาการที่สมวัย และส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 0-6 ปี เชิงรุก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาวิเศษ
เรียน นายก อบต.เขาวิเศษ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขาวิเศษ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเพิ่มการเข้าถึงการตรวจประเมินพัฒนาการที่สมวัย และส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 0-6 ปี เชิงรุก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาวิเศษ จำนวน 14,520.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันห้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเขาวิเศษ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,520.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันห้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากเงินกองทุนฯ(สอ.ต.เขาวิเศษ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 633,310.29 บาท (หกแสนสามหมื่นสามพันสามร้อยสิบบาทยี่สิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,520.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,520.00 บาท
จำนวนเงิน 14,520.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,520.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันห้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ