โรงเรียนปลอดขยะ (Zero Waste School)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปิยามุมัง
เรียน ประธาน กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลปิยามุมัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปิยามุมัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โรงเรียนปลอดขยะ (Zero Waste School) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนชุมชนวัดปิยาราม จำนวน 27,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนชุมชนวัดปิยาราม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนชุมชนวัดปิยาราม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 175,368.25 บาท (หนึ่งแสนเจ็ดหมื่นห้าพันสามร้อยหกสิบแปดบาทยี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,750.00 บาท
จำนวนเงิน 27,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ