โครงการสตรีใส่ใจเฝ้าระวังภัยมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโกตาบารู
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโกตาบารู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโกตาบารู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสตรีใส่ใจเฝ้าระวังภัยมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโกตาบารู จำนวน 29,000.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโกตาบารู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,000.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโกตาบารู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 361,473.35 บาท (สามแสนหกหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยเจ็ดสิบสามบาทสามสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,000.00 บาท
จำนวนเงิน 29,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,000.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ