โครงการหมู่บ้านสะอาด สุขภาพดี ห่างไกลโรคภัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทอม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลแม่ทอม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แม่ทอม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการหมู่บ้านสะอาด สุขภาพดี ห่างไกลโรคภัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมกำนันผู้ใหญ่บ้านตำบลแม่ทอม จำนวน 8,295.00 บาท (แปดพันสองร้อยเก้าสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมกำนันผู้ใหญ่บ้านตำบลแม่ทอม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,295.00 บาท (แปดพันสองร้อยเก้าสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายจิรพงค์ แก้วคงบุญ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 77,590.54 บาท (เจ็ดหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยเก้าสิบบาทห้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,295.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,295.00 บาท
จำนวนเงิน 8,295.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,295.00 บาท (แปดพันสองร้อยเก้าสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ