โครงการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคติดต่อ เทศบาลตำบลเมืองรามันห์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเมืองรามันห์
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลตำบลเมืองรามันห์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเมืองรามันห์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคติดต่อ เทศบาลตำบลเมืองรามันห์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน เทศบาลตำบลเมืองรามันห์ จำนวน 66,700.00 บาท (หกหมื่นหกพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน เทศบาลตำบลเมืองรามันห์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 66,700.00 บาท (หกหมื่นหกพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรคติดต่อ เทศบาลตำบลเมืองรามันห์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 266,084.26 บาท (สองแสนหกหมื่นหกพันแปดสิบสี่บาทยี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 66,700.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 66,700.00 บาท
จำนวนเงิน 66,700.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 66,700.00 บาท (หกหมื่นหกพันเจ็ดร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ