โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุชมรม อสม.นาเสมียน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลนาทับ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุชมรม อสม.นาเสมียน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.นาเสมียน จำนวน 76,300.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสามร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.นาเสมียน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 76,300.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสามร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวเสาด๊ะ หมัดเหล๊าะและนายบุลเล๊าะห์ เส็มโส๊ะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,231,271.53 บาท (หนึ่งล้านสองแสนสามหมื่นหนึ่งพันสองร้อยเจ็ดสิบเอ็ดบาทห้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 76,300.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 76,300.00 บาท
จำนวนเงิน 76,300.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 76,300.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสามร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ