โครงการพัฒนาคุณภาพชีวิต และเยี่ยมดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงต่อเนื่องที่บ้าน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส
เรียน นายก /รองนายกเทศมนตรีเมืองนราธิวาส
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาคุณภาพชีวิต และเยี่ยมดูแลผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงต่อเนื่องที่บ้าน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชุมชนศูนย์ฟื้นฟูและพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและผู้พิการ จำนวน 127,000.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชุมชนศูนย์ฟื้นฟูและพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและผู้พิการ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 127,000.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์ฟื้นฟูและพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและผู้พิการ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,655,990.94 บาท (สองล้านหกแสนห้าหมื่นห้าพันเก้าร้อยเก้าสิบบาทเก้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 127,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 127,000.00 บาท
จำนวนเงิน 127,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 127,000.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นเจ็ดพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ