โครงการส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุตำบลบาเระเหนือ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระเหนือ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบาเระเหนือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเระเหนือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุตำบลบาเระเหนือ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุตำบลบาเระเหนือ จำนวน 30,016.00 บาท (สามหมื่นสิบหกบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุตำบลบาเระเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 30,016.00 บาท (สามหมื่นสิบหกบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอุเซ็ง เจ๊ะมะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 347,601.40 บาท (สามแสนสี่หมื่นเจ็ดพันหกร้อยหนึ่งบาทสี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 30,016.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 30,016.00 บาท
จำนวนเงิน 30,016.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 30,016.00 บาท (สามหมื่นสิบหกบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ