ควบคุมโรคไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองใหญ่
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองใหญ่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองใหญ่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ควบคุมโรคไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะทำงานควบคุมป้องกันโรคและภัยคุกคามทางสุขภาพเทศบาลตำบลคลองใหญ่(หน่วยควบคุมโรคเคลื่อนที่เร็ว) จำนวน 51,000.00 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะทำงานควบคุมป้องกันโรคและภัยคุกคามทางสุขภาพเทศบาลตำบลคลองใหญ่(หน่วยควบคุมโรคเคลื่อนที่เร็ว) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 51,000.00 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายกอชาลี หีมเขียว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 737,642.05 บาท (เจ็ดแสนสามหมื่นเจ็ดพันหกร้อยสี่สิบสองบาทห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 51,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 51,000.00 บาท
จำนวนเงิน 51,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 51,000.00 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ