โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ ปี 2566
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ ปี 2566 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู จำนวน 207,007.00 บาท (สองแสนเจ็ดพันเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,836.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยสามสิบหกบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ร้านสุวรรณสาส์น จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 698,131.48 บาท (หกแสนเก้าหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสามสิบเอ็ดบาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,836.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,836.00 บาท
จำนวนเงิน 14,836.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,836.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยสามสิบหกบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ