กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน ”
ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง



หัวหน้าโครงการ
ชมรม อสม.หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน




ชื่อโครงการ โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน

ที่อยู่ ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ 61-L3311-02-12 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2560 ถึง 30 กันยายน 2561

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลควนขนุน อำเภอเขาชัยสน จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขนุน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน



บทคัดย่อ

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (2) 2.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง (3) 3.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคเรื้อรัง และภาวะแทรกซ้อนได้ (4) 4.เพื่อสร้างกระแสการลดพุง ลดโรค ให้กับประชาชนในเขตโรงพยาบลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าลาด

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ -กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง -กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) -ส่งเสริมสุขภาพประชาชนให้มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ -จัดกิจกรรมหรือโครงการที่ตอบสนองความต้องการของชุมชน

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ด้วยปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน(DM) และโรคความดันโลหิตสูง(HT) เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด(CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม จากผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าลาด ปี 2560 พบว่า หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน มีกลุ่มเสี่ยงด้วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 150 คน และกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 80 คน นอกจากนี้กลุ่มป่วยที่รับยาที่ รพ.สต.บ้านท่าลาด ตั้งแต่ปี 2558 - 2560 จำนวน ทั้งสิ้น 52 ราย สามารถแบ่งกลุ่มตามปิงปองจรารจรชีวิต 7 สี ดังนี้ สีเขียวเข้ม 30 ราย สีเหลือง 15 ราย สีส้ม 6 ราย สีแดง 1 ราย มีผู้ป่วยทีถูกส่งกลับไปยังโรงพยาบาลเขาชัยสน เนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อน จำนวน 1 ราย นอกจากนี้ จากการตรวจประเมินค่าความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยแต่ละราย พบว่า ผู้ป่วยบางรายยังไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้อย่างสม่ำเสมอ ซึ่งจะผลกระทบ นั่นคือ การเกิดภาวะแทรกซ้อนในอนาคตได้ ดังนั้น ชมรม อสม. หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญดังกล่าว และตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานขึ้น เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรคเรื้อรังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในอนาคตได้ ดังนั้นในปี 2561 การอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจึงเป็นการกระตุ้นให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงตระหนักถึงความสำคัญของการสร้างเสริมสุขภาพที่ดีเพื่อจะได้ไม่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. 1.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
  2. 2.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง
  3. 3.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคเรื้อรัง และภาวะแทรกซ้อนได้
  4. 4.เพื่อสร้างกระแสการลดพุง ลดโรค ให้กับประชาชนในเขตโรงพยาบลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าลาด

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 76
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1.ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไปได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 2.กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 80 3.กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับความรู้และปรับเปลี่บยพฤติกรรมที่ถูกวิธี 4.กลุ่มป่วยได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษา


    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

    -กลุ่มเป้าหมายได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและปฏิบัติได้อย่างถูกต้อง -ลดอัตราป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง -ชุมชนมีความตระหนักในเรื่องโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมากยิ่งขึ้น

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 1.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด :

     

    2 2.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง
    ตัวชี้วัด :

     

    3 3.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคเรื้อรัง และภาวะแทรกซ้อนได้
    ตัวชี้วัด :

     

    4 4.เพื่อสร้างกระแสการลดพุง ลดโรค ให้กับประชาชนในเขตโรงพยาบลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าลาด
    ตัวชี้วัด :

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 76 76
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 76 76
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1.เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง (2) 2.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง (3) 3.เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีพฤติกรรมที่เหมาะสมในการป้องกันโรคเรื้อรัง และภาวะแทรกซ้อนได้ (4) 4.เพื่อสร้างกระแสการลดพุง ลดโรค ให้กับประชาชนในเขตโรงพยาบลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าลาด

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ -กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ในการดูแลตนเองได้อย่างถูกต้อง -กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) -ส่งเสริมสุขภาพประชาชนให้มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ -จัดกิจกรรมหรือโครงการที่ตอบสนองความต้องการของชุมชน

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

    เครื่องมือไม่เพียงพอต่อการให้บริการ

    กลุ่มเป้าหมายให้ความสำคัญเรื่องสุขภาพมากขึ้น จึงมาใช้บริการที่ รพ.สต.มากขึ้น

     


    โครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน จังหวัด พัทลุง

    รหัสโครงการ 61-L3311-02-12

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( ชมรม อสม.หมู่ที่ 6 บ้านควนขนุน )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด