โครงการส่งเสริมสุขภาพ ลด ละ เลิก บุหรี่และสุรา ร.พ.สิเกา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ่อหิน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบ่อหิน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ่อหิน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพ ลด ละ เลิก บุหรี่และสุรา ร.พ.สิเกา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ร.พ.สิเกา จำนวน 25,000.00 บาท (สองหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ร.พ.สิเกา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,000.00 บาท (สองหมื่นห้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวกนกกาญจน์ ขวัญทอง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 644,370.51 บาท (หกแสนสี่หมื่นสี่พันสามร้อยเจ็ดสิบบาทห้าสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,000.00 บาท
จำนวนเงิน 25,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,000.00 บาท (สองหมื่นห้าพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวกนกกาญจน์ ขวัญทอง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ