โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายโดยการเล่นเปตอง ชุมชนเขต 7
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองบ้านพรุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมกิจกรรมทางกายโดยการเล่นเปตอง ชุมชนเขต 7 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธานกรรมการชุมชนเขต 7 จำนวน 17,470.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ประธานกรรมการชุมชนเขต 7 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,470.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) คณะกรรมการชุมชน เขตที่ 7 เทศบาลเมืองบ้านพรุ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 816,713.99 บาท (แปดแสนหนึ่งหมื่นหกพันเจ็ดร้อยสิบสามบาทเก้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,470.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,470.00 บาท
จำนวนเงิน 17,470.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,470.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ