โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาล ตำบลควนโดน
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลควนโดน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลควนโดน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาล ตำบลควนโดน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุน สปสช.ทต.ควนโดน จำนวน 74,789.00 บาท (เจ็ดหมื่นสี่พันเจ็ดร้อยแปดสิบเก้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุน สปสช.ทต.ควนโดน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 3,450.00 บาท (สามพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางฮามีด๊ะ ตาเดอิน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 657,579.19 บาท (หกแสนห้าหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยเจ็ดสิบเก้าบาทสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 3,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 3,450.00 บาท
จำนวนเงิน 3,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 3,450.00 บาท (สามพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ