โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปากู
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปากู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปากู ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนสุขภาพ อบต.ปากู จำนวน 103,000.00 บาท (หนึ่งแสนสามพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนสุขภาพ อบต.ปากู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,400.00 บาท (สองหมื่นสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เลขานุการกองทุนฯ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 372,844.71 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นสองพันแปดร้อยสี่สิบสี่บาทเจ็ดสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,400.00 บาท
จำนวนเงิน 20,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,400.00 บาท (สองหมื่นสี่ร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ