โครงการบ้านดูซงน่าอยู่ ร่วมใจป้องกัน ลด ละ เลิกบุหรี่ในชุมชน ปี66
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พร่อน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลพร่อน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พร่อน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบ้านดูซงน่าอยู่ ร่วมใจป้องกัน ลด ละ เลิกบุหรี่ในชุมชน ปี66 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายบ้านดูซง หมู่ที่ 2 จำนวน 12,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายบ้านดูซง หมู่ที่ 2 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายสะรี บุเต๊ะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 347,359.13 บาท (สามแสนสี่หมื่นเจ็ดพันสามร้อยห้าสิบเก้าบาทสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,360.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,360.00 บาท
จำนวนเงิน 12,360.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,360.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันสามร้อยหกสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ