โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาบินหลา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลนาบินหลา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาบินหลา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาบินหลา จำนวน 30,000.00 บาท (สามหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาบินหลา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,250.00 บาท (ห้าพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายภราดรลั่นสิน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 88,346.03 บาท (แปดหมื่นแปดพันสามร้อยสี่สิบหกบาทสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,250.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,250.00 บาท
จำนวนเงิน 5,250.00 บาท
ลงวันที่ 27 กันยายน 2560
จำนวนเงิน 5,250.00 บาท (ห้าพันสองร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ นายภราดรลั่นสิน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ