โครงการส่งเสริมความรู้ในการดูแลเท้าของผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการชาตั้งแต่ 2 จุดขึ้นไป
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ้านนา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมความรู้ในการดูแลเท้าของผู้ป่วยเบาหวานที่มีอาการชาตั้งแต่ 2 จุดขึ้นไป ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านนา จำนวน 16,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านนา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สถานีอนามัยบ้านนา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 167,841.65 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยสี่สิบเอ็ดบาทหกสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,450.00 บาท
จำนวนเงิน 16,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ