โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทำนบ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ทำนบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทำนบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทำนบ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เลขานุการบริหารกองทุนฯ จำนวน 40,700.00 บาท (สี่หมื่นเจ็ดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เลขานุการบริหารกองทุนฯ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 500.00 บาท (ห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางพัชสนันศ์ สุวรรณสุโข จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 310,634.88 บาท (สามแสนหนึ่งหมื่นหกร้อยสามสิบสี่บาทแปดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 500.00 บาท
จำนวนเงิน 500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 500.00 บาท (ห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ