โครงการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ป่วยระยะสุดท้ายของชีวิต
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส
เรียน นายก /รองนายกเทศมนตรีเมืองนราธิวาส
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองนราธิวาส ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ ผู้พิการและผู้ป่วยระยะสุดท้ายของชีวิต ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองกำปงบารู โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร์ จำนวน 17,580.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์สุขภาพชุมชนเมืองกำปงบารู โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,580.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุง (งานประกันสุขภาพ) โรงพยาบาลนราธิวาส จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 976,765.46 บาท (เก้าแสนเจ็ดหมื่นหกพันเจ็ดร้อยหกสิบห้าบาทสี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,580.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,580.00 บาท
จำนวนเงิน 17,580.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,580.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยแปดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ