โครงการรณรงค์การป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกตำบลโคกหล่อหมู่ที่ 6
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกหล่อ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกหล่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกหล่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์การป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกตำบลโคกหล่อหมู่ที่ 6 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลโคกหล่อ หมู่ที่ 6 จำนวน 23,212.00 บาท (สองหมื่นสามพันสองร้อยสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลโคกหล่อ หมู่ที่ 6 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,212.00 บาท (สองหมื่นสามพันสองร้อยสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) 1) นางจินตนา รักไทย 2) นางวนิดา แซ่อึ้ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 786,619.23 บาท (เจ็ดแสนแปดหมื่นหกพันหกร้อยสิบเก้าบาทยี่สิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,212.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,212.00 บาท
จำนวนเงิน 23,212.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,212.00 บาท (สองหมื่นสามพันสองร้อยสิบสองบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุขตำบลโคกหล่อ หมู่ที่ 6
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ