โครงการบำบัดกลุ่มเสี่ยงสารเคมีโดยวิธีการอบสมุนไพร
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทะเลน้อย
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลทะเลน้อย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลทะเลน้อย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบำบัดกลุ่มเสี่ยงสารเคมีโดยวิธีการอบสมุนไพร ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. จำนวน 45,100.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) หน่วยบริการหรือสถานบริการสาธารณสุข เช่น รพ.สต. มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 45,100.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางมารีนา หวัดแท่น จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 257,486.54 บาท (สองแสนห้าหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยแปดสิบหกบาทห้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 45,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 45,100.00 บาท
จำนวนเงิน 45,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 45,100.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ