โครงการคัดกรองเบาหวาน-ความดัน หมู่ที่ 4
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ่อดาน
เรียน นายก อบต.บ่อดาน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บ่อดาน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองเบาหวาน-ความดัน หมู่ที่ 4 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 4 จำนวน 8,750.00 บาท (แปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 4 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,750.00 บาท (แปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) 1. นางเบญจวรรณ ทองพรหม 2. นางสาวกัญญาญัฐ สาขามุขต์ 3. นางนิภา ทองรักษ์ 4. นางสาวกมลวรรณ รักษาชนต์ 5. จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 161,699.73 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นหนึ่งพันหกร้อยเก้าสิบเก้าบาทเจ็ดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,750.00 บาท
จำนวนเงิน 8,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,750.00 บาท (แปดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ