โครงการส่งเสริมป้องกันทันตสุขภาพในเด็กก่อนวัยเรียนของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปะลุรู (ผู้ปกครองของนักเรียน)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปะลุรู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะลุรู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมป้องกันทันตสุขภาพในเด็กก่อนวัยเรียนของศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปะลุรู (ผู้ปกครองของนักเรียน) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปะลุรู สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลปะลุรู จำนวน 15,570.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์พัฒนาเด็กเล็กบ้านปะลุรู สังกัดองค์การบริหารส่วนตำบลปะลุรู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,570.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวตัสนิง ดือราโอะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 660,954.09 บาท (หกแสนหกหมื่นเก้าร้อยห้าสิบสี่บาทเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,570.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,570.00 บาท
จำนวนเงิน 15,570.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,570.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ