โครงการส่งเสริมสุขภาวะที่ดีด้วยการคัดแยกขยะต้นทาง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล อบต.บาโงสะโต
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบาโงสะโต
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบล อบต.บาโงสะโต ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาวะที่ดีด้วยการคัดแยกขยะต้นทาง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลกตำบลบาโงสะโต จำนวน 123,950.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นสามพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลกตำบลบาโงสะโต มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 123,950.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นสามพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางวนิดา เจ๊ะคอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 398,979.55 บาท (สามแสนเก้าหมื่นแปดพันเก้าร้อยเจ็ดสิบเก้าบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 123,950.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 123,950.00 บาท
จำนวนเงิน 123,950.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 123,950.00 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นสามพันเก้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครท้องถิ่นรักษ์โลกตำบลบาโงสะโต
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ