โครงการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนเทพา (CBR )
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลเทพา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เทพา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุและผู้พิการในชุมชนเทพา (CBR ) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คลินิกเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชนศูนย์ 1 โรงพยาบาลเทพา จำนวน 22,975.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คลินิกเวชปฏิบัติครอบครัวและชุมชนศูนย์ 1 โรงพยาบาลเทพา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,975.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวกรกนก สุวรรณ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 412,662.75 บาท (สี่แสนหนึ่งหมื่นสองพันหกร้อยหกสิบสองบาทเจ็ดสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,975.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,975.00 บาท
จำนวนเงิน 22,975.00 บาท
ลงวันที่ 2 มีนาคม 2566
จำนวนเงิน 22,975.00 บาท (สองหมื่นสองพันเก้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ