บ้านพร้าวรักสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค อนุรักษ์สิ่งแวดล้อม (ชมรม อสม.หมู่ที่ 1)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลบ้านพร้าว
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านพร้าว ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม บ้านพร้าวรักสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค อนุรักษ์สิ่งแวดล้อม (ชมรม อสม.หมู่ที่ 1) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. หมู่ที่ 1 จำนวน 10,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม. หมู่ที่ 1 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางกนกวรรณ หลินมาและนางสาววิณารัตน์ สาครินทร์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 212,983.28 บาท (สองแสนหนึ่งหมื่นสองพันเก้าร้อยแปดสิบสามบาทยี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,100.00 บาท
จำนวนเงิน 10,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,100.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม. หมู่ที่ 1
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ