โครงการ อสม.บ้านเจ๊ะเด็ง ส่งเสริมสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลโละจูด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โละจูด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.บ้านเจ๊ะเด็ง ส่งเสริมสุขภาพอนามัยแม่และเด็ก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที ๔ บ้านเจ๊ะเด็ง จำนวน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที ๔ บ้านเจ๊ะเด็ง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายมาหามะมะดนนียาบินอูเซ็ง นาวสาวซาปีนะดาเล็งมะ นางสุรียานี ยารอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 551,442.47 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยสี่สิบสองบาทสี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,000.00 บาท
จำนวนเงิน 10,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที ๔ บ้านเจ๊ะเด็ง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ