โครงการผู้สูงอายุหมู่ 2 สุขภาพดี ห่างไกลโรค
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อัยเยอร์เวง
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลอัยเยอร์เวง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.อัยเยอร์เวง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการผู้สูงอายุหมู่ 2 สุขภาพดี ห่างไกลโรค ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. หมู่ที่ 2 ต.อัยเยอร์เวง จำนวน 14,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม. หมู่ที่ 2 ต.อัยเยอร์เวง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศสมช.ม.2 บ้าน กม.32 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 720,920.53 บาท (เจ็ดแสนสองหมื่นเก้าร้อยยี่สิบบาทห้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,840.00 บาท
จำนวนเงิน 14,840.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,840.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ