โครงการชุมชนร่วมใจ ป้องกันภัยไข้เลือดออก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองชีล้อม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคลองชีล้อม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองชีล้อม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชุมชนร่วมใจ ป้องกันภัยไข้เลือดออก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองชีล้อม จำนวน 57,750.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองชีล้อม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 57,750.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางเนตรชนก หวังสม รักษาราชการในตำแหน่งผู้อำนวยการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองชีล้อม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 479,080.63 บาท (สี่แสนเจ็ดหมื่นเก้าพันแปดสิบบาทหกสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 57,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 57,750.00 บาท
จำนวนเงิน 57,750.00 บาท
ลงวันที่ 11 เมษายน 2566
จำนวนเงิน 57,750.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองชีล้อม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ