โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ 1.เพื่อพัฒนาทักษะของ อสม.และแกนนำชุมชนในการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
2.เพื่อฝึกปฏิบัติในการเยี่ยมบ้าน และการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังระหว่างเจ้าหน้าที่สาธารณสุขกับ อสม.และแกนนำชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ 1.อบรมเชิงปฏิบัติการอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน(อสม.) และแกนนำชุมชน ในการดูแลดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 2.พัฒนาทักษะของ อสม. และแกนนำชุมชนในการดูแลผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
3.อบรมให้ความรู้ กลุ่มเป้าหมาย ที่มีปัญหากับโรคเรื้อรังสามารถดูแลตนเองได้อย่างปกติและถูกต้อง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...